耳搔直播通常以ASMR（自发性知觉经络反应）为核心，主播通过使用麦克风模拟贴近耳朵的细微声音，常见形式包括：用指尖或道具（如刷子、棉签）轻触麦克风模拟耳部搔刮、揉搓塑料或纸张等材质制造听觉刺激、轻声耳语或呼吸声营造沉浸感，部分主播还会结合角色扮演（如理发店掏耳、诊所检查）来增强场景代入感。